Linfadenitis granulomatosa mediastínica tras tratamiento con bacilo Calmette-Guérin intravesical que simula metástasis distante de carcinoma vesical primario / Mediastinal Granulomatous Lymphadenitis After Intravesical Bacillus Calmette–Guérin Treatment Mimicking Distant Metastasis of Primary Bladder Carcinoma

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Produção de peróxido de hidrogênio e atividade de enzimas antioxidantes de macrófagos peritoneais em resposta ao BCG (Bacilo de Calmette-guérin) em modelo murínico de desnutrição proteico-energética / Hydrogen peroxide production and activity of antioxidant enzymes of peritoneal macrophages in response to BCG (Bacillus Calmette-guérin) in a murine model of protein-energy malnutrition

units of BCG (Bacillus Calmette-guérin) and after 7 days they were used in the experiments. We evaluated the complete blood count, peritoneal cellularity and hydrogen peroxide production, besides the activities of glutathione peroxidase, superoxide dismutase and catalase in peritoneal macrophages stimulated with BCG. Malnourished animals presented anemia, leukopenia and severe reduction of peritoneal cellularity. The production of hydrogen peroxide and the activity of glutathione peroxidase, superoxide dismutase and catalase were found to be significantly lower in macrophages from malnourished animals. These findings suggest that malnourished animals present a deficient response to BCG. These findings may be partly responsible for a decrease in the bactericidal and fungicidal activities observed in the malnourished mice. These data lead us to infer that the nutritional status interferes with the activation of macrophages and with the capacity tomount an immune response.Protein-energy malnutrition (PEM) modifies resistance to infection, impairing a number of physiological processes, changing specific and nonspecific immune responses. Macrophages, which are directly involved in several aspects of immunity, may have their functions altered in the malnourishment condition, possibly playing a significant role in the immune deficiency observed in malnourished individuals. Two-month-old male Swiss mice were induced to PEM with a low-protein diet containing 4% protein as compared to 20% protein in the control diet. When the experimental group had lost about 20% of their original body weight the animals from both groups received intraperitoneal injections of 10

unidades de BCG (Bacilo de Calmetteguérin), por vía intraperitoneal, y después de 7 días los animales fueron sacrificados para evaluación de diversos índices: hemograma, celularidad peritoneal, la producción deperóxido de hidrógeno y las actividades glutatión peroxidada, superóxido dismutasa, y catalasa en macrófagos peritonea les estimulados con BCG. Los animales subalimentados presentaron anemia, leucopenia y reducción de la celularidad peritoneal. La producción de peróxido de hidrógeno y la actividad de las enzimas glutatión peroxidada, superóxido dismutasa, y catalasa fue más baja en macrófagos de animales desnutridos. Los resultados sugieren que los ratos desnutridos presentan una respuesta deficiente a BCG lo que explica en parte la disminución de la actividad bactericida y fungicida observada en animales desnutridos. Estos resultados permiten deducir que el estado nutricional interfiere en la actividad de los macrófagos y en su capacidadde respuesta inmunológica.La desnutrición proteico-energética modifica la resistencia a infecciones, alterando diversos procesos fisiológicos, mudando la capacidad de respuesta inmune, específica y no específica. Los macrófagos, células implicadas directamente en varios aspectos de la inmunidad, pueden tener sus funciones alteradas en condiciones de desnutrición desempeñando posiblemente un papel significativo en la deficiencia inmune observada en individuos desnutridos. En este estudio se utilizaron ratos Swiss machos, de 2 meses de edad, en los cuales fue inducida desnutrición proteico-energética por mediode una dieta que contenía 4% de proteína. El grupo control recibió una dieta estándar con 20% de proteína. Cuando el grupo experimental presentó una pérdida de 20% desu peso corporal original, se le administraron 10

unidades de BCG (Bacilo de Calmetteguérin) e após 7 dias foram sacrificados e utilizados nos experimentos. Avaliamos o hemograma, a celularidade peritoneal assim como a produção de peróxido de hidrogênio e a atividade da glutationa peroxidase, superóxido dismutase e catalase em resposta ao BCG em macrófagos peritoneais. Os animais desnutridos apresentaram anemia, leucopenia e a redução severa da celularidade peritoneal. A produção de peróxido de hidrogênio e a atividade das enzimas glutationa peroxidase, super óxido dismutase e catalase foi significativamente menor nos macrófagos de animais desnutridos. Estes resultados sugerem que os animais desnutridos apresentem uma resposta deficiente ao BCG, e que, em parte, podem explicar a diminuição nas atividades bactericidas e fungicidas observadas em animais desnutridos. Estes dados permitem deduzir que o estado nutricional interfere na ativação dos macrófagos e na sua capacidadede resposta imune.A desnutrição proteico-energética (DPE) altera a capacidade de resistência à infecção, alterando diversos processos fisiológicos, mudando a capacidade de respostas imunes específicas e não específicas. Os macrófagos são células envolvidas diretamente em diversos aspectos da imunidade, podem ter suas funções alteradas em condições de desnutrição desempenhando, possivelmente, um papel significativo na imunodeficiência observada nesses indivíduos. Camundongos Swiss, machos, de dois meses de idade, foram induzidos a DPE com uma dieta contendo baixa concentração deproteína (4%) em comparação à dieta controle (20%). Quando o grupo experimental perdeu aproximadamente 20% de seu peso corpóreo original, estes foram considerados aptos aos experimentos. Animais de ambos os grupos receberam injeção intraperitoneal contendo10

Sobredosificación accidental de vacuna con bacilo de Calmette Guérin / Unintentional overdosing of Calmette Guérin vaccination

La vacuna antituberculosa no es una vacuna habitual en los calendarios vacunales españoles, manteniéndose actualmente tan solo en el País Vasco. Dada la escasa frecuencia de vacunación con bacilo de Calmette Guérin en nuestro medio, es raro encontrar casos de sobredosis accidental como el descrito en este artículo (AU)

The anti tuberculosis vaccine in Spain is only included in the Basque Country’s vaccination schedule. Given the low frequency of vaccination for BCG (Bacille Calmette-Guérin) in our country, it is unusual to find cases of accidental overdose like the one described in this article (AU)

Tuberculosis: búsquedas de Antígenos de Mycobacterium en glomérulos / Tuberculosis: searching for mycobacterium antigens in glomerull

El objetivo del presente trabajo fue conocer la frecuencia de glomerulonefritis secundaria a tuberculosis, mediante el estudio retrospectivo de 42 autopsias y 3 biopsias post-mortem de 45 pacientes portadores de tuberculosis y lesion renal. Se realizó el estudio en el Instituto de Patología de la Facultad de Medicina-UNMSM. Se identificó por técnicas de inmunomicroscopía la presencia de antígenos del Mycobacterium en glomérulos renales, clasificándose la lesión glomerular de acuerdo a lo recomendado por la OMS en 1988. Posteriormente, se realizó la corelación clínico-patológica. Encontramos antígenos de Mycobacterium en los glomérulos en el 37,8 por ciento de los casos estudiados; en todos los casos positivos, la lesión glomerular correspondió a glomerulonefritis membranoproliferativa o mesangiocapilar; los pacientes portadores de glomerulonefritis secundaria a tuberculosis tenían lesión tuberculosa crónica, preferentemente pulmonar.

Tratamiento del carcinoma vesical con bacilos Calmette-Guerin / Treatment of vesical carcinoma with bacillus Calmette-Guerin

El carcinoma superficial de células transicionales, progresivo de vejiga urinaria, puede ser sometido a tratamiento conservador con electroresección y coagulación endoscópicas y medicación citolítica, química e inmunológica o una terapia radical con radiación o cistectomía. El criterio clínico apropiado permite aplicar un tratamiento eficaz, para evitar el progreso de la enfermedad y lograr su curación. La acción citolítica e inmunológica del BCG, ha sido establecida en la actualidad en el tratamiento del carcinoma in situ de la vejiga. Debido al menor número de recurrencias y de reacciones adversas obtenidascon el uso de esta droga, la hemos empleado a satisfacción como tratamiento coadyuvante o profiláctico después de la electroresección y coagulación endoscópicas de la neoplasia vesical. Actualmente la cistectomía y otros métodos radicales de tratamiento, son aplicados cuando fracasa la terapia conservadora